006 肝硬化食管胃底静脉曲张及其破裂出血
楚天本以为还要和黎主任扯一扯嘴皮子，让点利益出去才能把班子组起来，却没想到黎主任竟然那么大方，给他足够的权限让他自由组班子。
但还是有要求，楚天得保证每个月至少做15台经皮肾镜取石术，并且一年之内要给他培养出几个能撑得起台面的医生。
这笔买卖很划算，楚天想也不想就答应了，孙华在旁边看的眼红，急的牙痒痒。
下台冲澡，重新披上白大褂，回到科室办公室，楚天和孙华面对面坐着大眼瞪小眼，直到下班都没事做。
不得不说人果然就是犯贱，楚天当初在市一院每天忙得像条狗，突然来到县医院这么闲竟然有些不习惯。
还没到下班的点孙华就去洗手，等到下班早就没看见他的人影，楚天洗了洗手也准备回宿舍，今天刚来被褥都没来得及收拾。
就在楚天擦干手准备回去时，眼前再次出现系统的选项。
【a:回宿舍，收拾物品，反思今日手术--奖励：泌尿外科积分10】
【b：前往急诊应援--奖励：开放急诊系统】
楚天思考了一下，最后还是选择了b选项。
一来考虑的是外二现在的病人量实在是太少了，天天坐在办公室和孙华四目相对，这样生活不是楚天这个工作狂想要的。
另一方面，就有点抠字眼了，系统用了‘应援’两个字，难不成急诊那边出了什么他们解决不了的情况吗？
不管如何，楚天还是决定去急诊看看。
虽然是第一天来县医院，但医院急诊一般都设置在医院的正大门处，楚天没花什么功夫就找到了急诊科。
此时的急诊门口已经被一群哭的死去活来的家属堵住，楚天不知道发生了什么，只好绕到旁边的分诊台问问情况。
急诊科现在应该很忙，所有人都进了抢救室里面帮忙，分诊台只留了一个看起来很年轻的小护士，还时不时伸头向抢救室张望。
楚天朝着分诊坐过去，眼神和那名小护士对上，还没等楚天开口，小护士先急着抢问道：
“你是不是外一的医生？怎么现在才来啊，赶紧和我去抢救室，那人一直在吐血，完全止不住。”
县医院的外一科包涵了消化科和内分泌科，楚天想了想自己也算是消化外科的医生，而且刚好想进抢救室，也就没有解释，被小护士连拉带拽的拖进了抢救室。
刚进抢救室，楚天就闻到一股浓烈的血腥味，里面还夹杂着一种特殊的胃酸分泌物的酸臭味。
多年的消化外科临床经验，让楚天几乎是下意识的猜测了一种可能性。
而接下来目睹的一切，则更加印证了他的猜想。
所有的气味都来源于抢救室中央的一位病人，女性，年龄约50多岁，体型肥胖。
她此时正躺在平车上，周围围满了束手无策的医护人员，所有人只能眼睁睁看着她不停的呕吐着鲜红色血液，不，不是呕吐，更加确切的描述应该是喷射。
护士用塑料袋接了满满一袋子的呕吐物，楚天注意到角落里还有三个同样满满的黄色塑料袋，应该都是这名女性患者的呕吐物。
三个袋子加起来，起码得有1000ml的鲜血了。
“肝硬化晚期导致的食管胃底静脉曲张破裂大出血。”
楚天默默在心里已经下了诊断，并且这名病人的情况属于特重型急性发作，必须马上进行干预，否则性命不保。
“你就是外一的医生？我怎么从来没见过你？不管了，快过来，看看这个病人怎么处理吧。”
说话的是一名全副武装，只露出了一双漂亮眉目的急诊科女护士，看到穿着白大褂的楚天，她连忙挥了挥手让他过来。
楚天此时也不管自己到底是不是外一的医生了，病人命悬一线，自己有相关的专业知识，能帮上忙不就行了吗。
“这个病人有肝硬化病史，我们初步判断是食管胃底静脉曲张及其破裂出血导致的呕血，她已经吐了3大塑料袋的血了，我们刚刚量了一下有800ml左右。”
女护士指了指角落的黄色塑料袋，大致的介绍了下病人病情。
楚天不经意间瞥到了护士胸口的工作证，是个笑容很甜的妹子，名字也很好听，叫郭梦雅。
“我们实在是无能为力了，能用的止血药都用了，效果不佳，你们外一有没有什么好办法，家属期望值很高，你刚进来时也看到了，都在门口堵着呢。”
楚天点点头表示理解，不管哪个医院，急诊科的医患关系向来都很恶劣。
病人急症发作，可能在家还是好端端的一个人，送到医院说没就没了，家属接受不了只能对医院撒气。
医生不是上帝，就算是上帝也不能回回不给死神面子，但悲愤交加的家属基本不会想这么多，干就完事了。
“我们医院能做内镜止血吗？”楚天问急诊女护士道。
“大哥，你们外一什么时候这么新潮了，学人家大医院弄内镜止血，我怎么不知道？”郭梦雅给了楚天一个超级大的白眼，以为他是在开玩笑。
楚天抿了抿嘴唇，觉得事情有些难办。
患者目前最大问题，是由于长期肝硬化门静脉高压导致食管胃底静脉曲张并且破裂出血。
这种病放到市一院，肯定二话不说就直接推到内镜室止血了。
但县医院医疗条件落后，内镜技术还没有开展，普通的止血药效果也不佳。
巧妇难为无米之炊，纵然楚天拥有逆天系统，但也不能徒手救命啊。
楚天还在苦苦思索有什么别的方法能用上，身后急诊室的门开了，从外面走进来一名矮胖的男医生。
他一进门就看到了楚天，拿手指着他的鼻子，不满的呵斥道：“你是哪个科的医生，怎么冒充我们外二的人，你脑子怕不是秀逗了吧！”
被人拆穿了身份，楚天有点窘，解释道：“外二的医生楚天，我看急诊科这边可能需要帮忙，所以就来看看。”
“这么热心肠，把医院当你自家开的了吗？”
外一的医生显得很不屑，斜着眼看着楚天。
一旁的郭梦雅这才反应过来，看楚天的眼神也变的不善，嘴巴里嘟囔着：“外二不是看泌尿的吗，跑来凑什么热闹，这不是添乱吗。”
楚天自知理亏，也不和两人争，只是笑笑不说话。
系统并没有强制要求什么，只是让自己来应援，县医院的情况他不熟悉，有本院专业的消化科医生指导抢救说不定效果更好。
他没必要逞英雄，在一旁做个只会喊666的咸鱼也挺好的。