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下“谬林懿”女儿的风采,她也不假思索说了起来。
孙氏手术,是一种主动脉弓替换和支架象鼻手术,适用于治疗复杂型主动脉夹层、累及主动脉弓和弓降部的广泛主动脉病变。该手术的优点是:术后主动脉夹层假腔闭合率超过90%,被公认为是治疗复杂型主动脉夹层的标准术式。3
该手术最大的特点是独特的体外循环系统:患者仰卧位,上胸垫高,颈部处于伸展位。从左侧上下肢同时穿刺测压,右侧颈内静脉置中心静脉管。
当然,她还不忘了表扬一下研究出这个方法的人:“这是首都医科大学孙教授自主研制出来的手术手段。可以有效减少出血率、提高闭合率……”而且临床实用的范围很广。
听完了她的话,石沛已经目瞪口呆。
楚瑟说的这种孙氏手术,根本是一种现在从未出现的手术手段!
更奇怪的是:“我是首都医科大学的名誉教授,我怎么没听说过这种孙氏手术法?”
“……”
完了,当年背书背的昏天黑的,却忘了背孙教授的出生年月日……
现在也许、大概、可能、或许……那个孙教授还大学没毕业吧……
然而糊弄是糊弄不过去了,石沛是这个领域的顶级专家,当他听到这个独特的体外循环手术,就知道:这肯定是一种新式的手术方法!
“小瑟,你是从哪里看到这个方法的?”石沛的眼睛都亮了,他太明白不过了,这个手术方法的确比现在的常规开刀都要先进许多。
“我……”楚瑟哑口无言。
她一不小心说出了二十年后的医学手段,如今,面对着一位世界级的外科医生,这谎怕是圆不回头了……
“告诉石伯伯好不好?”石沛满怀期待地看着她:“伯伯也在美国的nih工作,说不定能帮忙把这种手术手段尽快推广出去!”
nih,美国国立卫生研究院,全世界最牛逼的医疗机构。
“我……”她吞吞吐吐。
石沛语重心长道:“小瑟,现在做主动脉夹层,最怕的就是术后出血、以及远端假腔无法闭合,如果能用这种孙氏手术的话,就可以提高存活率,这对于成千上万的主动脉夹层患者来说,是他们的大福音啊!”
……得了,一顶高帽子扣了过来。
好像她不说个清楚,就阻碍了人类医学的发展一样。
其实也的确是这么一回事,孙氏手术十年后才提出来。二十年后才成为了临床手术治疗手段之一。在这期间,数以万计的主动脉夹层患者都死在了手术台上。他们当中,如果有些人采用了孙氏手术方法,本来是可以避死亡的。
只可惜,死亡才促成了医学更大的进步。这是每一个外科医生都心照不宣的事情。
现在摆在她面前的只有两个选择:说,还是不说?!
如果不是在这里,如果不是面对着石伯伯的话,她一定不会选择说出来的。
但偏偏在这个地方,第一人民医院,她奋斗了十年的地方。母亲奋斗了五年的地方。偏偏面对着是这么个人……
母亲的照片就在眼前,她静悄悄地看着自己。
一身白大褂穿在身上,她们都是言不由衷的医生呐……
可还记得,当年许下的诺言吗
当我步入神圣医学学府的时刻,谨庄严宣誓:
我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,益求,全面发展。
我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。2
深深呼吸一口气,楚瑟决定了。
踏出自己的这一步吧,这仅仅是个开始而已。假如可以利用二十年后医学的进步,拯救更多当下的人,那么,这将会是她存在于这个时代,最大的意义
“石伯伯,我是一名来自二十年后的医生。”
“孙氏手术的确是存在的,只不过是二十年后才会推广到医疗界的。”
她终于,坦白了。
第36章为荣
十几张ct片一字排开,挂在雪白的墙壁上。
每张黑白相间的片子背后,都是一个挣扎求生的重病患者。
他们有的是腰缠万贯的私人企业家、有的是过马路不小心被撞飞的普通上班族。有的是才十八岁的学生,有的是已经八十岁的暮年老人……
他们来这里只是为了活下去而已。
“这个是纵膈肿瘤、这个是胸主动脉夹层瘤、这个人是胸腹联合伤……”
一院有个惯例,就是把每个科室的重症病人的片子,挂在主任的办公室。每周开会的时候,也就是给这些人进行会诊的时候。
现在,石沛想要考验一下她,楚瑟毫不迟钝就诊断了出来。
十五桩病例,全部说对了。
石沛好半晌才回过神来,这简直是太不可思议了!
但是对上楚瑟的眼睛,一双酷似她母亲的眼睛,石沛的心中就柔软了下来,声音都在发颤:“孩子,这是真的吗?”
“真的。”
她知道这件事比较玄乎,可就是发生了。
“我是来自二十年后的医生……我是学……胸外科的。”
石沛又找出了另一个重症病人的资料,道:“那你再来看看这个。”
楚瑟接了过来,略一思忖,就道:“后纵隔巨淋巴节增生、肺纤维化、又患有食道癌……这个人做食道癌手术风险很大,要看肺功能是否能维持。最大的风险在于麻醉,如果能做到单肺通气,血氧维持平衡,还有一线希望……”
“是的,不过他已经在今天凌晨去世了。他的家属放弃了治疗。”
楚瑟点了点头:“尽人事,知天命。”
石沛有些相信了,一个才十五岁的小女孩,没上过临床实践,怎么可能一口气报出手术的风险、手术的治疗难度、手术的成功率?!
更何况,她面对死亡也毫不畏惧。这份淡定自若,也是常人办不到的。
不过,他还要进行最后的证明,于是带着她去了实验室,里面有一具福尔马林标本。
石沛指了指大体的胸口位置,说:“你做个缝合吧,我看看你的手法。”
换好了手术衣,戴上了手套,楚瑟就开始了缝合,她面对的是一个腹部正中切口。
石沛在旁边问道:“正常的缝合步骤是什么?”
“这个伤口是腹部的,所以正常人依次是腹膜、白线、皮下和皮肤,这四层需要逐层缝合,最后的皮肤一般采用单纯间断缝合。”
顿了顿,楚瑟就拿起了手术刀,一边缝合,一边淡淡道