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029、直击要害

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“陈教授好!”

“陈教授好!”

大名鼎鼎的陈院士,医院里的镇院之宝,心胸外科名家,亲自带着一群学生来到心胸外科住院病房查房,沿路的医护人员们均面带微笑行礼打招呼。

陈院士示意他们无须多礼,一些病人及家属们也好奇地看着这一帮人。不过,从那些医护人员们的言行中,大家都能知道陈俊卿来头不小,而且绝对是专家。所以,当陈俊卿给病人们查房,翻看病历并作检查的时候,病人及家属们都很配合,还带着期盼。

心胸外科的几名领导也赶紧跟过来,在一旁陪同,但没多久就被陈院士给打发走了。说是就查一个房而已,你们何必这么紧张?学生们跟着也就是了,你们这些大忙人跟在一旁算什么?

陈院士和蔼可亲,丝毫没有架子,旁人眼中高高在上的院士俨然慈祥长辈,倒让林夕心折不已。至于医术,那更是不用怀疑的!

朱建斌开始跟了一下,后来碰见一个熟人,便被对方拉着去外面叙话去了。林夕也不是小孩子,也不需要他全程跟着。

陈院士带着学生来到了一个胸外伤病人的病床前,主治医生是一名三十多岁戴眼镜的男子,正在给病人做检查,一见陈院士过来,立马热情致敬。

“陈教授好!”

“哦,是小姜啊,”陈院士也是认得这名医生的,当即笑着道,“怎么样,病人的情况如何?”

姜医生恰好遇到一点难题,本不想暴露在陈院士面前,想自己再找找原因的,但一转念,机会难得,何不向陈院士请教呢?当即就介绍了这名病人的情况,并问出了自己心中的疑惑。

“陈教授,这名病人刚入院不久,我给他进行了双侧胸腔闭式引流和气管切开。现在双侧胸引管畅通,但行呼吸机辅助呼吸血氧饱和度只有60%-80%,查胸片双肺复张又好,未见有严重创伤性湿肺,给地塞米松后血氧仍未见好转,不知道是什么原因呢?”

陈俊卿扫了那病人一眼,就了然如胸。经验丰富、医术堪称大师级的他自然一眼就知道了原因,只是,当场说出来就没得意思了。他现在可是在带学生呢,自然要借机会让学生们加深一下印象。

而且,病人的情况暂时还稳定。

当即,就冲学生们道:“你们都发表一下看法,这到底是什么原因引起的呢?”

一名下巴尖尖的硕士迫不及待地站了出来,表现自己:“教授,我认为是甲状腺功能减退引起的代谢机能降低,除了查肺,也应该在甲状腺功能方面找找原因。”

另一名胖胖的女生不甘落后,也想表现一下,道:“教授,我觉得有可能是肺气肿,有些轻微的肺气肿,查胸片不容易看出来,可以重新仔细检查一下。当然,也有可能是其它炎症引起的。”

有一名留着长发,很有艺术气息的男生则道:“据我研究,有一些人天生血氧就低,可能跟他的血型、基因有关,也不一定就是有器质性问题。”

然后,半晌没人说话,陈院士就问:“还有人有不同意见吗?我可以提示你们一下,前面几位同学想法不错,但是把问题复杂化了。查房的时候要仔细观察,根据病人的具体病情及护理措施而来!”

一名比较胆小的女生鼓起勇气,弱弱的道:“是不是呼吸道里有阻塞?”

但陈院士只是微微摇了摇头,大家顿时失望,看这样子,没有一个人说对啊!

现场陷入了沉默。

林夕站在最外围,不过他年纪虽然小,但是个子比较高,找找角度,从人缝里还是能看得很清楚的,这时候仔细瞧了瞧,突然有个想法,只是,他这个想法太简单了,虽然感觉十有八九是这个原因,但这么多硕士生和那个姓姜的主治医生都没有想到,他也不好说。

陈俊卿见林夕欲言又止,不由微微一笑,点名道:“小林,你来说说,是什么原因造成的?”

那些硕士生都诧异,没想到陈教授这么看中这个关系户?居然亲自点名让他发表看法?真是气死人啊!不过,一想到他们争先恐后表现,这么多水平高超的硕士都没能回答正确,谅这小关系户也回答不出来吧。

因此,大家都暗带看好戏的心态,有些人甚至嘴角都不由自主弯了起来。

陈院士点名,林夕就当仁不让了,而且,他真的很有把握,当即便钻了进来,指着病人身上插着的气管说道:“我觉得,是这个管子细了,何不换更粗的气管插管试试?”

顿时,哗然。

一群硕士生都不信,哪有这么简单?而且,你怎么知道管子细了?通气的压力在那里,粗点细点又有什么关系。那啥,通气量虽然与气管的截面积有关,但也与通气压力和气流速度有关呀。

有硕士生甚至在心中开始计算,每分钟的通气量与血氧的理论值,并模拟建立一个曲线图,想要驳翻林夕这个幼稚的想法。

不过,姜医生的一声惊呼,却是打破了他们的幻想。

“真是一语惊醒梦中人啊!”姜医生一拍大腿,十分激动地叫道,“我明白了,马上换气管插管!”

姜医生毕竟是主治级别,水平还是远超那些硕士生的,先前只是一叶障目,未想到这方面而已。

有时候,人的思维是会出现盲区的,就好像局中迷,或者灯下黑,越是在眼前,越是看不见。

很快,姜医生立刻操作,换了根更粗的气管,惊人的一幕就发生了,只见,病人的血氧饱和度一下就飚升到了98%!

一群硕士生无语凝噎。这也行?

林夕则很淡然,并不觉得自己的水平有多高,他只是心比较细而已。

陈院士看了林夕一眼,颔首点头,随后开始训话:“有时候,细节决定成败。别小看简单地换根管子,也许就能挽救病人的生命,避免呼吸衰竭这种情况发生!遇到事情,一定要先从最简单的方面着手。并不是越高深越复杂就显得你水平越高,我们医治病人,是讲究解决问题的!不是来显摆你理论知识有多丰富的!理论再丰富,抓不住重点也是白搭。这一点,你们一定要切记,谨记!”

大家便哄然受教。

不少人看向林夕的眼神便充满了诧异,当然,也有人仍旧不服,凭什么?不就是心稍微细点么?重来一次,我也能做到的!

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