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2.[朱砂蛇胆]急症

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锦衣公子虽然极是不满,但对此人惟命是从,话语收住。临走时,不忘拿眼光厉色剜了她一目,撩衣离去。

没走出多远,忽而门板又开了,只见青衣少年已经包好了药包,小跑着赶上来,眉眼在月光下如画似墨,“每日三次外敷在伤口,这是三天的计量,一共五钱银子。”

锦衣公子愣了愣,“方才为何说谎?”

疑惑中接了过来,显然对他前后反应不一致颇感诧异。

薛妙容光清绝,吐字如珠,“方才不卖,是因着你自恃有钱而不尊重别人,我不愿。现在给你,却是因着身为医者的责任,不能见伤而不救。”

傅明昭二十多年来头一回被人这么教训,何况对方还是个弱冠少年。

但眼前这张清秀的小脸上透着一股是非分明的坚持,倒是个有意思的人。

傅明昭心知方才的确做的心急了些,便丢下多谢二字,拿了药包上马策动往前追去。

薛妙探头,那一袭白衣伴着马蹄细疾,已然消失在黯淡的月色中,不见踪影。

~~

来到王员外府上时,灯火通明,乱做一团。

员外府中曲径游廊,屋舍亭亭,不负盛名。

病人正是王员外家最小的嫡女儿,王家的掌上明珠王兰芝。

年芳十五,还未出阁,昨夜里家宴之后忽然犯了腹痛之症。

原先都以为是吃坏了肚子,府中有经验的婆子便出了主意,叫她净饿几顿,只喝水,将腹中污秽排出来就好。

但谁知非但没有好转,王兰芝疼的越发厉害,满床打滚,王夫人这才怀疑是害了病。

一早就去城中最有名的医馆怀庆堂请大夫。

薛妙进去时,陶伯仍在写方子,面色凝重,想来病情不容乐观。丫头们四处奔走着煎药煮水,

王员外和王夫人急得在厅堂团团转,不停地催促。

陶伯见薛妙来了,紧蹙的眉,微微舒了些,两人一碰头,便紧忙商议起了病情。

听完陶伯的叙述,薛妙开门见山就问,“王家小姐下的是何诊断?”

陶伯笃定道,“是常见的肠痈之症,病情也不重,没有积脓,可几副猛药下去却丝毫不见好转,疼的更厉害了。”

肠痈,便是最常见的阑尾炎。

不理会陶伯的疑虑之色,薛妙定了定神,“陶伯可是亲自见的病人,得出的结论?”

陶伯摇摇头,似乎是觉得他捉不到重点,“王家小姐为出阁的黄瓜大闺女,自然是听她身边婆子转述的病情。”一边说一边比划,“右下腹疼痛,触之有肿块,病人轻微腑热,可不就是肠痈的表现?”

薛妙一听,登时就暗道不妙,外科的急腹症很多,单从陶伯表述的这几点根本不足以判断就是阑尾炎!

陶伯只见薛妙摇摇头,而后即刻提了步子转身去往正厅。

“回员外爷,令嫒究竟得了什么病症,若想诊断清楚,还请让薛某当面诊切,切不可再耽搁了。”

王夫人一听便不同意,“婆子已经说的很清楚,何况你一个后生,怎好和我女儿独处一室?”

“办刑断案里有句常言:所有案件的真相,都隐藏于受害人身上。治病亦是同理,望闻问切,不当面见病人,一切都是妄测!”

王夫人被他一席话说的哑口无言,但病情急重,迫在眉睫,也没有更好的法子了。

转头和王员外商议片刻,这才道,“薛大夫诊病可以,但要有我们府内的丫鬟婆子在场。”

薛妙松了口气,“可以,但只能留一个。”

屋内绣房雅致,书案屏台,窗台上栽着两盆君子兰。

上好的千纱床帷放下了帘子,床上的少女抱着肚子轻声□□。

先是撩开帘子一角,病人双目紧闭,依稀能看出是个清秀的姑娘,脸色苍白蜡黄,唇上血色不多,以手背轻触了额头,低烧。

赫然见个少年进了闺房,王兰芝连忙将身子缩回锦被中去,一面让香儿赶人出去。

大燕虽然民风通达,不似后世纲伦将女子禁锢非常,但男子入少女香闺这等事情仍是要避讳的。

王兰芝的反应不算错,但薛妙只是象征性地安抚了几句,在医生眼中,他所面对的有病人、有尸体、有各种复杂人体构造,唯独没有男女性别之分。

她更关心的,是病情。

重新放下帘帷,薛妙隔着桌子坐定,“王小姐几时开始疼痛?具体位置何处?”

王兰芝此刻疼的也顾不上许多,断断续续地说了。

大体和陶伯叙述一致。

方才观之外表,可见腹肌紧绷,硬如木板。

微微点头,抬手示意,“请香儿姑娘站在床边,按我说的做。”

香儿是王兰芝的贴身丫鬟,为人机灵还算懂事,手脚利落,做起事来不拖泥带水。

薛妙隔空手比手教着,“两手手指并拢,在右侧肚脐和胯骨中间外侧三分之一处用力按下。”

此处为麦氏点,若有压痛或反跳痛,便是阑尾炎诊断的重要指征。

“为什么要…按压小姐?”香儿显然十分不解。

“还请姑娘尽快照做,莫要耽搁了病情。”

香儿被眼前人的从容笃定的气质震慑住,连忙并起小手,左右摸索着照做了去。

只听王兰芝闷哼一声,薛妙便问,“按下的当口和手离开的时候,可有痛感?”

香儿摇摇头。

薛妙神色凝了下来,没有高热,没有麦氏点压痛,排除肠痈之症。

薛妙再问,“有无后腰绞痛,溺下带血?”

香儿继续摇头,“仍是无。”

排除泌尿系统结石。

“本月月事晚了几日?”

室内静默下来,片刻之后,王兰芝咬住唇,难为情地伸手比划了下,香儿面色微红道,“迟了五日。”

心中咯噔一声沉了下去。

薛妙径直走过去,扣住她垂在帘子外的手腕,搭上脉。

一直怀疑所犯肠痈,却忽略了最简明扼要的脉象。这一搭之下,赫然乃是滑脉!

“烦请香儿姑娘你先捂上双耳。”香儿一愣,这俊秀小大夫的举止当真处处古怪,还有从未见过大夫如此诊病的…

深呼一口气,薛妙知道身在古代,自己下面这一句话,将会产生如何摧枯拉朽的效力。

隔着柔软的布帘,她压低了声音道,“敢问王小姐一句实话,可曾有过男女之事?”

~~

从王员外府上出来时,已近子夜,夜深更静,鸡犬无音。

小城陷入沉沉的安睡。

除了夜巡的捕快偶然提灯往来,街道上再无一人。

月光将两道提着药箱的身影,拉的很长。

“你方才和王夫人如何解释的?突然便让咱们回了。”陶伯仍在反复纠结着王家小姐的病症。

薛妙自顾自地往前走。

王兰芝已有十五岁,正是春心萌动的年纪,几次亲戚走动机缘巧合之下,竟然和表哥儿暗地通了曲款。

偷会缱绻,私尝禁果,不料偏偏又结下珠胎。

这是在医学并不完善的古代,一场痢疾便能要人性命的年月。

回想起王小姐哭哭啼啼的模样,还有王夫人血色全无的脸容…

心中不免惋惜,脚步时急时缓,“陶伯,这病,咱们医不了。”

再追问,薛妙便守口如瓶,不肯透露分毫。

只有薛妙心中清楚,王兰芝得的不是普通腹症,而是十分棘手的宫外孕,异位妊娠这个名词,在如今奉为金标准的医学著作《千金杂病典》中,根本没有提及。

以现有的医疗条件要了解胚胎为何没有在子宫内壁着陆,而是跑到了输卵管里,无异于天方夜谭。

而且,难治不仅仅在病情本身,更在坚固如堡垒的礼制伦常。

古代的大家闺秀,未婚先孕,是绝对不能被这个时代所认同的。

临走前,薛妙承诺王夫人会替她保守秘密,留下一副三棱配红花的方子,先流掉胎儿,活血化瘀,至于能不能流的干净,就要看她的造化了。

即便放在现代,早期药流也是并非首选方案,有很大的几率不能去除干净,莫说还是古代。

宫外孕如不被及时确诊,并发大出血,随时会要人性命。

薛妙,“如果我所料无错的话,过不了几日,王夫人还会再来。

行李已经整理的差不多,趁这几日天气晴好,薛妙打算立刻动身。

陶伯和秋桐百般挽留,但仍是无法改变她的决定。后来陶伯结了工钱,又偷偷补给她十两银子做盘缠,薛妙如今要远去京城,想了想没多推辞。

既然要走,自然不再到前厅坐诊,只是在后院帮忙做些晒药除根的杂活儿。

正忙着,就见秋桐小跑了进来,俏脸上深情古怪,“薛妙,外头有人找。”

“若是前些天烫伤的病人,仍按着原方子抓药就行。”

秋桐摇摇头,拽着他起来,“不是他,是位十分贵气的公子,点名要找你。”

这倒是奇怪,自己在这清远城无亲无故,除了病人还会有谁?

怀着满腹疑问,薛妙掏出帕子擦了擦手,便连忙往前厅去。

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