第434章 干细胞疗法
434干细胞疗法
会议室里一时有些沉默。
大家都不说话了。
过了一会儿,神经内科主任咚咚咚地敲了敲桌子:“大家都说说吧!”
但还是没有人开口。
那个小朋友的病有些古怪,一般的疗法都不太好用。
当前,患者的病情基本是确诊了,但怎么治疗却难住了大家。
线粒体肌病患者,神经内科之前并不是没有收治过,但问题是,之前对其他患者有效的方法,此刻却都没有作用了。
神经内科主任看向了从其他医院请来的那个教授,柔声说道:“刘老,你说说你的办法吧?”
那个老教授喝了一口茶水,这才不疾不徐地道:“根据我们以往的经验,除了药物治疗,有氧运动结合力量训练似乎更为安全,可有效提高运动耐受性。”
神经内科的一个副主任道:“刘老,但有氧运动能够改善线粒体肌病患者的运动功能,目前好像还缺乏长期大样本临床研究的证据吧?”
那个老教授点了点头:“对,目前对这种疗法,学界还有争议,不过根据我们的实践,多少还是有些效果的。”
“其他人还有什么补充没有?”神经内科主任环视一圈。
但还是没有人说话。
“小苏.....是小苏吧,我没弄错嘛?”那个老教授忽然开口,待得得到了肯定的答案,他这才道:“小苏说说你的意见吧!”
“对,小苏说说!”大家都点头,表示赞成。
唰——
一群人齐齐把目光投到了苏杨身上。
这次会诊,无论从哪一个角度看,都不应该有苏杨的位置,神经内科患者的会诊,关急诊什么事啊?
哪儿有他的位置?
不过,那个小朋友的父母多少有些手段,所以最后成功影响了神经内科主任,这才有了苏杨被叫来参加会诊的情况。
但对于这个结果,很多人心中是有想法的,只是不好说出来而已。
尤其是从外面邀请过来的那几个专家,更是对神经内科主任的做法暗暗不满!
“你都已经叫我们来会诊了?为什么还要一个急诊科的过来?什么意思嘛?我们的水平就跟急诊科一个样?”
大家都有意见。
现在,正是宣泄这种情绪的大好时机。
“我们倒是要好好看看这个急诊科副主任是怎么治疗线粒体肌病的?”大家都是一副戏谑表情。
有人用手指关节哒哒哒的轻轻敲着桌面,心中暗暗地腹诽:“他不会是想动手术把线粒体割掉吧?”
此时。
苏杨坐在最边缘的位置。
那个位置是他自己选的。
他还是很有自知之明的,所以很自觉地选了最差的那一个位置。
此刻看见那么多人看着他,他愣了一下,不过还是很快就回过神来了。
那个老教授的心思他不可能不明白,不过并不在意,也不生气,也不难过,很平静,好像那件事跟他没什么关系一般。
略微组织了一下语言,苏杨就开口了:
“对于线粒体肌病,我们通常采用辅助替代疗法。一般投用某些线粒体代谢中的载体,或线粒体呼吸链某些酶复合体的辅助因子,以增加线粒体 atp的生成量。
例如可试用肉毒碱(carnitine)、辅酶 q10 、抗坏血酸(ascorbate)、维生素 k1 、维生素 k3 、核黄素(riboflavin)、硫胺素(thia- mine)等,但大家都看到了,患者已经进行了同类治疗,可是症状并没有多少改变。
而且,检索近些年的数据库也可发现,这种治疗迄今尚乏疗效满意的大宗报告,远期预后很难改变。”
听了苏杨的话,很多人暗暗点了点头。
苏杨的这段话并不长,不过非常专业,对专业没有一定的了解是说不出这些东西的。
很多人都愣了一下,很多人都没有想到苏杨竟然还真的能说出点东西来,这些东西在神经内科的人看来,并不是什么高深的东西,属于常识,不过一个急诊的人能懂这些,这就有些了不起了。
大家对苏杨的目光变得有些复杂起来。
苏杨继续:“第二种,是中医治疗。线粒体性肌病,据其临床症状当属祖国医学痿证范畴。从脾论治,采用益气健脾,舒筋活络之法,我看过一些疗效还算不错的报道,不过真实性有待验证,而且,关于这方面的治疗,暂时没有大规模的临床数据,所以这一方面,除非没有别的选择了,否则一般不予考虑!”
大家听了又是一怔。
苏杨竟然还能从中医上说出点思路.....这家伙好像还真的有点想法啊!
不给大家任何说话的机会,苏杨继续道:“第三种治疗。能量合剂。
能量合剂对本病可能有一定疗效;
可给予 atp,辅酶 a静脉滴注,或 atp口服;
或可考虑使用肾上腺皮质激素。
这些治疗方案,文献上都有报道,一些病例效果不错,但也有很大一部分并无效果,比如我们的这个患者,就不是太好!”
听到这里,会议室里一半的人都皱起了眉头。
苏杨刚才说的这些,如果只是说出了一个,那还不觉得怎么样,可是.....他怎么能一套一套的呢?
好像他真的是神经内科的主任一样?
但大家还没有反应过来,苏杨就接着道:“所以我建议采用干细胞疗法!”
干细胞疗法?
一群人刹那石化。
但苏杨并没有开玩笑,他是认真的,刚才他进入了系统空间,尝试了各种治疗,但效果都不好,只有干细胞疗法比较不错。
他的治疗方法是这样的。
移植途径:静脉;
移植经过:患者取仰卧位,取手背较粗血管建立静脉通道,再将已经复温处理的细胞袋连接输液管,并在穿刺部位覆盖 10
cm无菌纱布,滴入的时候控制滴速,前 10 min约 15 滴/ min, 10 min无明显不适反应后加快速度, 50 ml细胞 30 min 左右滴注完成,滴完后,再滴入生理盐水 10 ml......
在系统空间中,一个疗程过后,患者情况得到了大幅改善,两个疗程之后,彻底痊愈,健康出院。
所以,此刻他才会开口。
但他的话就如一个重磅炸弹一样,轰隆一声在众人中间炸开。
神经内科主任听得眼皮突突地跳,过了好几秒,他这才道:“苏副主任,你没开玩笑吧?”
苏杨很严肃地道:“没有,我保证,干细胞疗法一定能让患者好起来,两个疗程就可康复出院!”
“你保证?”
“我保证!”苏杨点头,自信满满。