892.脑梗

“姥爷他，姥爷他的脑子，不行了。”

杨明珏一开口，就是如此劲爆的一句话，登时便把周方远给震得不轻。

脑病？

可不是开玩笑的。

作为人体最精密的器官，大脑里的任何病灶都不可以等闲视之。换句话说就是，即便是最小的脑病，也比身体上的很多其他疾病要严重的多，危害也要大很多。

脑部疾病大概可以分成三类。

第一种出血性脑血管病，其中最常见的就是脑出血，主要病因为高血压病、脑动脉硬化、脑梗塞、脑肿瘤、血液病、动脉炎、血管畸形等，有时应用抗凝或溶栓药等原因也可引起。其次就是蛛网膜下腔出血：多由脑血管先天异常引起。硬脑膜外及硬脑膜下出血：多由外伤引起。

第二种是缺血性脑血管病，其中脑梗塞是为最常见的缺血性脑血管病，包括各种原因引起的脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗塞等。还有短暂性脑缺血发作，脑缺血一过性发作，24小时内可以完全恢复正常，但反复发作者可以有脑梗塞。

第三种就是其他脑病了，比如说脑动脉硬化，各种脑动脉炎，脑动脉缺血性综合征，颅内静脉窦或静脉血栓等。

除此之外，还有一些其他的分类。

比如说炎症性疾病，包括各类型中枢神经系统感染、自身免疫性脑炎、视神经脊髓炎多发性硬化等。变性疾病：包括阿尔茨海默病、额颞叶痴呆、路易体痴呆、多系统萎缩、帕金森病等。中毒或代谢性疾病：酒精中毒性脑病、缺血缺氧性脑病等。遗传代谢性疾病：线粒体脑肌病、脑白质营养不良等。

还有一些罕见疾病，比如副肿瘤综合症，或者伴发于其他内科系统疾病的肝性脑病、肾性脑病、肺性脑病等。

上述各种脑病由于病因、发病机理不同。其临床表现、治疗原则和预后等都有很大差异。

杨明珏上来就是一句脑病，那是真的能把人给吓死的。

因为就算是严重如脑病，期间也是划分三六九等的，像是变性型脑病，虽然危害大，但通常短时间内不会危及生命，所以不能算是有多么严重。反之，像是血管病一类的，基本上就都是要命的病，一旦得了，要么迅速治愈然后缓慢恢复，要么当场就要完蛋。

这里面差别大了，哪是一句脑病就能说清楚的？

“冷静点，到底怎么了？”

周方远好歹也是见过大风大浪大场面了，相比杨明珏，他就冷静得多了。

“是，是脑梗，姥爷他得了脑梗。”

杨明珏抽抽搭搭的说着。

通过她的叙述，周方远大概知道事情始末了。杨明珏的姥爷，也就是他的四爷，大概是腊月初八过后没几天突然犯病的，因为不想麻烦他们，所以就谁都没通知，只是一家人知道。在医院经过治疗后，修养了半个来月，本身已经没什么大问题了。杨明珏之前也是不知道的，因为没人告诉她，直到今天跟着妈妈来拜年，才看到了姥爷的情况，然后就伤心难过，方寸全无。

周方远搞清楚事情的始末后，不由得松了口气。

虽然内心也是不太好受，但怎么说呢，脑梗这种病，只要不是当场要命，经过治疗并且妥善保养的话，病人大概率还是能活很多年的。

像是他的爷爷，上一世在他大学毕业后几年，算算时间，大概就是10年左右吧，也曾经患过脑梗，别说脑梗了，后期还有心梗也得了呢，得病的时候很严重，可只要能坚持接受治疗，并且安稳的离开医院，后期保养得当的话，直到他重生前的那两年，老爷子的身体素质反而是恢复了不少，饭量比年轻人还大呢。除了走路稍微有点颤颤魏巍，看上去，完全就跟没得病之前是一样的。

脑梗，学名脑梗死，又称脑梗塞，又称缺血性脑卒中，是指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。

脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，脑梗死占全部脑卒中的80%。与其关系密切的疾病有：糖尿病、肥胖、高血压、风湿性心脏病、心律失常、各种原因的脱水、各种动脉炎、休克、血压下降过快过大等。临床表现以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言语障碍、智力障碍为主要特征。

脑梗死不仅给人类健康和生命造成极大威胁，而且给患者、家庭及社会带来极大的痛苦和沉重的负担。

脑梗死作为一种突发性脑部疾病可发生于任何年龄段，坏死程度因血栓部位及大小不同而有差别。多见于岁中老年人。发病较急，多无前驱症状，局灶性神经体征在数分钟至数小时达到高峰，并且多表现完全性卒中，意识清楚或轻度意识障碍，颈内动脉或大脑中动脉主干栓塞导致大面积脑梗死，可发生严重脑水肿，颅内压增高，甚至脑疝和昏迷，少见痫性发作；椎-基底动脉系统栓塞常发生昏迷，个别病例局灶性体征稳定或一度好转后又出现加重提示梗死再发或继发出血等。

脑梗这个病，你说它要命吧，是真的要命，但你要说他没什么威胁呢，有时候还真就没什么威胁。

确实是有不少病人预后不好，后期症状反复，最后走的很痛苦。但也有人，像是周方远的爷爷，犯病的时候对大脑损伤很小，康复之后自理能力保持良好，加上保养得当，经过几年的恢复，居然跟没得病之前差不多一个样。所以这东西真的不好说，基本上是一个人一个样，有恢复好的，自然就有恢复得不那么尽人意的。

周方远安抚了杨明珏一会儿，就转身来到客厅外面。

三叔，也就是四爷爷的长子，正在客厅门口抽烟。

看到周方远过来了，甩手丢了一根烟过来。

“四爷爷怎么样？”

“死不了。”

三叔咧嘴笑了笑，就是那笑容怎么看怎么难看，“去医院看了，大夫也给开药了，说是以静养为主，就是老爷子岁数大了，这一次闹得还挺厉害，也不知道还能活几年……”

三叔越说脸色就越难看，到最后，几乎是要哭出来的样子了。

周反观能说是很么，只能跟着三叔一起抽烟。

“去京城吧。”

“啊？”

“让四爷爷去京城看病，我给找找人，找最好的专家给老爷子好好看看，京城专家的医术还是比咱们这儿的医生强，说不定能让老爷子得到更好的恢复。”

周方远说道。

“合适吗？这样会不会太麻烦你……”

其实如果可以的话，三叔当然是愿意的，别说去京城了，他甚至还想带着老爷子去国外呢，只不过家里的条件不允许，出国看病基本上就是天方夜谭。京城倒是可以去，可问题是京城的专家，那都是全国各地的病人正想追捧的，没有点关系，排队就得牌好久，也是麻烦。

“这有什么麻烦的，四爷爷我的亲人，也是我的长辈，给老人家看看病，没什么麻烦不麻烦的。”找人，对周方远来说只能算是举手之劳，根本算不得什么。

如果说找对人就能让老爷子的晚年更加舒服一些的话，就算付出一些代价，他也是愿意的。

看着躺在床上，徐瑞欧不已的四爷爷，会想一年前对方那声若洪钟的样子，周帆远就不止一次的发出感慨。

没办法，人都岁数大了，其他器官都开始不同程度的衰退，直到某个临界点到来，然后身体就会出现各种各样的病变，脑梗不过实其中之一罢了。

有调查表明，随着我国社会人口老龄化的加剧，血管病的患者越多，据不完全统计约有400万左右脑梗塞患者。脑血栓形成是脑梗塞最常见的类型，约占60%，脑血栓有高发病率、高死亡率、高复发率、高致残率等四高特点，患者轻则偏瘫，重则失去生命。

脑血栓多发生在50岁以上的中老年人，被公认为是这类人群的健康“杀手”，多伴有高血压、高血脂、高血糖、肥胖等疾病。脑血栓形成比脑出血的病死率低但是致残率高。所以一旦得了脑血栓，一定要终生服药预防复发，并且一定要在专业医生的指导下服用药物。

脑血栓是在脑血管内形成血栓，堵住了脑血管，造成由它供血的脑细胞缺血、缺氧、软化、坏死而发病。它的发生不仅同高血压、动脉硬化的进展有关，也与中老年人的血液粘度增高密切相关。动脉硬化可使血管壁凸凹不平，不光滑，血液成分容易沉积下来，形成血栓；液黏稠度高的人，血流速度慢，血里面的东西也容易沉积下来，形成血栓。

脑血栓一般起病较缓慢，从发病到病情发展到高峰，多需数十小时至数天，常在睡眠或安静休息时发生。一些患者睡前没有任何先兆症状，早晨醒来时发现偏瘫或失语。但也有一些在白天发病的患者有头昏、肢体麻木无力及短暂性脑缺血发作等前驱症状。部分患者症状起初较轻，以后逐渐加重，甚至有病后2～3天达到高峰的。

脑血栓的黄金时间窗是3-6小时，早期常会出现不同部位、不同程度的神经功能缺损的症状。症状表现为肢体偏瘫、言语不清、供给失调、走路不稳、饮水呛咳等等，有些患者还会出现意识模糊，记忆下降、头晕等症状。脑血栓发病有一个循序渐进的过程，早期会有一些前兆的症状，如果能及早发现并在黄金时间窗内送到医院救治，患者可以得到一个非常好的治疗效果。

脑血栓按照急性期和恢复期进行分期治疗。急性期以改善脑循环、防治脑水肿、治疗合并症为原则，可以采用稀释血液、溶栓、抗凝、扩张血管等措施。恢复期需继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练。

已有高血脂、糖尿病、短暂性脑缺血发作以及有冠心病病史者，应长期预防治疗，出院后定期到医院复查，还可长期服用抗血小板聚集剂如潘生丁或阿司匹林等防止复发。具体服用哪种药物、如何服用，必要在专业医生的指导下，切忌盲目听信广告或游医的劝告。

如果脑血栓反复发作，复发次数愈多，脑血栓数量愈多，栓子亦愈大，其预后就愈差。所以脑血栓患者往往复发一次病情加重一次，不少患者精神和智力的障碍，甚至危及生命。因此脑血栓患者要坚持治疗，积极防治，以防复发。

总的来说，脑梗不是魔鬼，但如果不认真对待，脑梗的杀伤力绝对不比任何一种致死的病症差。

而且说白了，脑梗，十个里面有九个都是富贵病，就好比周方远的爷爷，那么大岁数了，顿顿要吃肉，还偏爱大肥肉。这东西，热量高，脂肪含量高，胆固醇高，对身体一场的危害性非常的大。可偏偏老爷子就爱吃，你有什么办法？还能阻止人家不让吃？

尤其是爷爷奶奶这带老人，他们当年可都是经历过特别艰苦的年代，那时候饿死人都不是什么新鲜事儿。从那样的年带走过来的老人，如今生活好了，终于想吃什么能吃什么的，你能蓝泽不让吃吗？因为身体不再年轻，吃下去的东西消化不了，排泄不掉。久而久之，就在身体内堆积起来，不断增加身体的负担，影响和破坏身体自身免疫系统，和体内的内分泌平衡，结果只要有一点不合适，那样大的岁数，病症基本上是即刻来袭。

所以说，最好的办法还是预防，少吃油腻荤腥的食品，多活动，多运动，让自己的身体尽可能长期的保持在健康状态下，尤其是体脂率，一定要严格控制，当然也不必像是运动员那样，非要控制在百分之几那种程度，但只要保证自己在正常人的范畴的内，管住嘴迈开腿，预防这一类疾病基本上不是很么难事儿。

当然了，换成四爷爷这样的年龄，那就没什么好说的，都已经那个岁数了，得什么病都不新鲜，家里人所能做的，也就是在老人家得病后，尽心协力的伺候老人家。

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