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“喝,巧了。我也是去急诊,刚来了个电话。说刀砍伤的,肱骨被砍劈……”
梵江一时无语了,看来,还真是有点麻烦。三人一行,刚到急诊室,便见里面闹哄哄。刚才那个拍x片的已经回来了。
梵江走在最后面,三人一行好不容挤进本就不大的抢救室中。急诊科的护士一看人越来越多,想必都是这群人的狐朋狗友一类的,除了会打架,给社会添麻烦还真不是能搞出什么名堂,顿时来了火气。
那个年纪较大的郑护士,此刻对着人群喊道:“唉唉……你们都是病人家属?现在大夫都来了,你们不要都堵在门口。乱哄哄的,出去,去外面等着。留下来三个人,其他的都出去。不要影响大夫给你们朋友的诊治。”
这嗓门有够高,顿时一窝蜂的都离开了抢救室,站在外面的大厅里等着去了。这时急诊科的杨大夫正跟骨科的刘大夫和普外的高大夫汇报着病情。梵江也在其中认真的听着。
“那个就是骨头有点问题。其他的没什么大碍,呵呵,刘大夫,这个是你的病人,缝合包已经拿过来了,有两个伤口需要缝合,完了直接住你们科就行了。”扬大夫道。
“恩。片子我看了,肱骨中断被劈开,不过不太严重。不需要手术,打上石膏就没什么问题。那行,我先去忙。”刘大夫道。
“恩,圆圆,把缝合包给刘大夫一套。”扬大夫喊道。
“杨大夫,给b超室打过电话了吗?”高大夫问道。
“嗯,打了。”扬大夫,急忙道:“这个b超室每次都是这么磨蹭,半天都下不来。”
高大夫无奈的摇摇头,这时高大夫向另外两个受伤的看了一下,对梵江道:“小梵,你给那个缝一下吧。我来处理这个,这个可能要手术。”
梵江吓了一跳,看正爬在病床上的那个,背后那一条十厘米长的伤口,竟然让自己缝。天呐,我可一点经验也没有哇!
梵江一时不知道该不该答应了,自己又不会。这可不是闹着玩的,又不是打针输液那么简单。
“没事,凡事都有第一次,别怕,我会在旁边指导你的。”
梵江听了这句话,才算吃了定心丸,点点头。这时一个护士已经给梵江把缝合器械,和用物准备妥当。
高大夫,这时转身去看那个伤的比较严重的。扬大夫已经上手开始对其他不大碍事的伤口开始缝合。
高大夫此刻的任务就是对他的腹部尽快做出诊断,是否伤及了内脏,如果只是外伤,那么缝合包扎处理就可以了,如果是内脏出血,那么就得上手术了。
“大夫,救救我,那怎么,怎么会出这么多血……”痛苦的呻吟声,惊恐的颤说道。看着自己肚子上泉涌的出血口,颤抖着手捂着出血的伤口。
“小伙子,没事。不用紧张。”
“让让……”轰隆的滚动声,门开了。却是那慢慢腾腾的b超被推了进来,推着b超机子的是一位戴着眼睛的女孩。
“你是怎么搞的,半天了才过来……”扬大夫声音中有点愤怒。
梵江此刻刚刚带上无菌手套,准备开始消毒伤口。却听见扬大夫的怒沉得声音。
那女孩头一低,小声道:“不好意思,机子有点问题,刚才在上面换了一台,才赶了过来。”
高大夫,眉头一皱:“你不是本院的职工吧。”
“恩,我是进修生。”那女孩忙道。
“哎……行,行了。赶紧着,过来看一下。这个病人腹部脏器,可能有内出血。看看是血管破裂,还是内脏受损。”高大夫忙道。
那女孩,忙将b超机子,推至床旁。
第一百零一章 插尿管
“啊……大夫……疼,慢……轻点……啊……”声音娓娓叙叙的从那家伙嘴里呻吟出来。
这时在一旁守候的小弟,貌似很忠诚,很着急。见兄弟疼的要死,有点急了。急忙对梵江道:“大夫,你在打麻药吗,他怎么还疼得要死啊!”
“麻烦你忍耐一下,就是打的那一下有点疼,马上就不会疼了。”梵江一手拿着注射器,一边在伤口局部四周扎着,将里面的麻药注入组织中。
另一只手,拿着纱布,迅速的擦拭着涌出来的血。梵江直起腰来,这时才觉得后背已经湿透了。暗道,妈的。就是打人的时候也没这么紧张。
梵江用止血钳,在伤口处的组织上,夹了一下。道:“疼吗?”
“?……不疼……”
梵江又换了一个地方,又夹了一下:“这里疼吗?”
“……不疼……”
“嗯。药劲差不多了。如果疼的话,喊声啊……”梵江口中小声道,但大脑中却不尽的回忆着,小时候在医院里见过老爸给别人缝合的情景,消毒,打麻药,然后……
“小梵,开始缝针吧!皮针,4号线。”这时高大夫回过头来,对梵江说道。
梵江,抬起头看,看着高大夫赞许的眼光。然后低下头,看着铺盘里的东西。有两个针,一包线,一把持针器,一把剪刀,口中默念道:“这俩针,哪个是皮针呀?”
梵江学的护理,对临床手术用的东西几乎没接触过。光知道有缝合针,难道缝合针也分很多种吗?梵江一时不知道该拿哪个针了,因为两个针不一样。
“我先来给你做一遍示范!”高大夫这时,走了过来道。
“咦,他不会呀。他是大夫吗?”这时一旁的那小子,貌似看出了点什么,一想,让一个什么都不会的小子,给我兄弟在身上戳来戳去,一想心里来火气。顿时大嚷起来。
高大夫眉头紧凑:“我们是大夫,心里有数。如果你再嚷嚷,就请你出去。”然后再不理他,迅速的带上口罩,手套。右手拿起持针器,左手在铺盘中拿出一个针来。
“这个针头是三棱的,就是皮针,是用来缝合皮的。里面那个圆头的是,圆针。用来缝合较厚的脂肪。”高大夫一边给梵江叙述着,此刻针线均已经准备好了。
“像这种伤口,一般较长,但是如果从左至右的缝合,可能皮肤对起来有点误差,造成皮肤恢复的时候留下瘀斑。所以,先在中间挂一阵,在左右两侧各挂一阵。其余的慢慢对住缝合就可以了。”高大夫非常利索的,将针穿刺进入皮肤中间,然后从对侧穿出,打结。打结的手法甚是伶俐。
“看明白了吗,时间有限,那边的结果好像出来了,你自己搞的定吧。”高大夫,也不待梵江是否看的明白,已然快步向另一个病员走去。
梵江领悟能力极强,看了一遍心里已经有了印象,手法虽然有点生涩。但是,缝合起来的动作和步骤与高大夫不差多少,就是速度有点慢。
此刻。杨大夫也已经将其他小型的伤口缝合的大半。
“高大夫,检查结果显示。他的腹腔有大量的血性积液,呈移动。从b超上,和伤口的生理解剖位置来看,是脏器的破裂不大,应该是胃大部被利器刺穿,造成胃底动脉破裂。”那个刚做完b超检查的女孩分析道。
高大夫点点头。看来来不及了,忙对还在给为其他地方的裂口缝合的杨大夫道:“老杨,算了。时间来不及了,我先让病人上去手术,其他的伤口上去后我来缝合吧。”
杨大夫点点,停止了缝合。
“那好,就这样吧。小梵那边情况不大,麻烦你接下他手中的活,我叫他跟我一块上台。麻烦你了。哦,对了。让你们的护士赶紧给他抽血样,送到血库。做配血,要添加红(红细胞)两个单位。然后让家属送到”高大夫忙道。
“恩。行,没问题。”
“家属”高大夫走到抢救室的门口,对外面喊了一声。这时,那个三十多岁的男子。忙挤了过来,慌张的问道:“大夫,我兄弟怎么样了?”
高大夫严肃道:“病人胃动脉出血,目前还不太要紧。需要马上手术。你叫人把病人用平车推到七楼普外科。然后赶快去交费,因为病人需要紧急手术,费用不低,而且需要大量的血,如果帐上没费,血不太好取。麻烦你速度一点。”
“大概需要多少?”那男子忙问道。
高大夫想了想道:“先预交上一万吧。今天应该够了,剩下的明天再说。”
那个老大,听完后。估计差点吐了血,口中不禁低声骂了一句:“兔崽子,成事不足败事有余。”说完后,该怎么办还得怎么办,毕竟自己是老大,小弟有事了,必须得抗下来,否则以后谁还跟你混呀。
安排好了之后。杨大夫那边已经接过梵江的任务。高大夫走了过去,小声道:“怎么样,还能行吧。”
梵江心里有点不乐意,缝的正起劲却被杨大夫接了过去。心里虽然不是很乐意,但是毕竟是高大夫给了自己这一次难得的历练机会。心里更是感激与高兴。
忙道:“恩。有点意思了。嘿嘿。”
高大夫拍拍梵江的肩膀笑道:“好了。去把那个病人推到咱们科。马上要上手术,哦,对了。你上去后给病人插个导尿管。我去下医嘱。速度要快,病人出血目前还算稳定。时间一长了,就不好说了。”
“恩。行。我这就去办。”梵江应声道,之后便随病人的推车一起上了七楼。
上了七楼之后,也许是很多人跟了上来。在治疗室休息的田文华此刻听见了喧哗的动静,忙走了出来。正好看见梵江朝这里走了过来。
田文华问道:“小梵,事情……”
梵江乐乐一笑道:“田老师,您去睡吧。这个病人要手术,高大夫去下医嘱了,让我去病人插个尿管。”
“你?”田文华话到口边,稍稍停了一下,还是不放心道:“行吗?”
“嘿嘿。小意思。”梵江悻悻然,也不多跟田文华多说。忙进治疗室中拿出一个一次性导尿包。
田文华看着梵江的举动心里也放下了。这几天,梵江的表现没有让她失望过。所以,只是在一旁看着梵江的操作。
田文华站在梵江一旁,对躺在平车上呻吟的家伙问道:“你叫什么名字?”
顿时一旁的人七嘴八舌的说道:“李逸。”
“没问你们,让他自己说。”田文华大声喝止住,其他人的喊答。
顿时有几人面色难堪,看似愤怒至极,欲要动手的样子。他们心道,这个护士怎么如此刁蛮,兄弟本就有伤在身。这个时候不赶紧插你的尿管,还问叫什么。问就问吧,别人回答的还不行。
梵江一看,苗头不对。忙打围道:“各位,不要误会,让他自己说出来,自己的名字。我们可以判断病人现在的意识是否正常。”这么一说,顿时有几个人才恍然,原来还有这一个解释,但又的确如此。
梵江忙岔开话:“好了,来,你们几个把他的裤子脱下来。”梵江站在一群人的中间指挥者,面前时那辆平车上,李逸的正惊恐的看着梵江。
梵江忙解释道:“给你插个尿管。因为等下上了手术之后,要给你麻醉,那个时候你就什么意识都没有了,包括排尿意识,所以需要提前插个尿管,防止感染手术台或者防止发生尿潴留。”
经过梵江这么一解释,几个人三下五除二,那家伙下面已经被扒了个精光。不过,有少许的血液已经凝固在小腹和腿上。
梵江戴上口罩,看着眼皮子下面的那个器官。心道,郁闷,才这么点。念头不过一闪而过,当下拆开导尿包。将其打开。里面有一个硅管导尿管,一个导尿袋,一把镊子,一小袋消毒棉球,一小袋石蜡油,还有一个五毫升的注射器,里面有无菌注射用水。
梵江迅速的开始用碘伏棉球开始消毒周围皮肤和生殖器。待消毒完毕,准备用物妥当,将导尿管也尿袋衔接。打上润滑的石蜡油。
梵江一遍操作,一遍思索着。这并非第一次给病人插尿管,曾经在icu的时候,便操作过一两次,并不熟练,所幸操作过程烂熟于心。当下不慌不张的继续将尿管向深部插入。
“啊……”李逸突然大声喊道:“疼,慢点。”
“深呼气,不要说话。马上就好了。”梵江这时也感觉到了,插入一半的时候已经感觉到了阻力,似乎插不进去了。少许用力,并听见李逸的痛喊声。
梵江知道,男性生殖器官有三处生理狭窄,此刻正是遇到了狭窄处。
田文华也看到了,梵江右手夹住的导尿管插下不去了,知道遇到了阻力。于是道:“在倾斜一点,提起来。”
梵江忙照做,顿时似乎阻力没有刚才那么大。缓缓的将导尿管几乎全部进去。顷刻间,尿液顺着尿管缓缓的流进尿袋中。
梵江一看,行了。大功告成,接下来就是固定了,拿出那个有无菌水的注射器,将其注入在硅管的末端处了一处开叉口中。然后又将尿管向下拉了一下,直至拉不下来为止,算是固定完毕。
这时,高大夫已经从办公室里出来,手中拿着病历,走了过来。递给了田文华,道:“呵呵。插上了吧。小田,你把字签了,给他腾出来一张空床。我们这就去手术室。”
“恩。“田文华点点头。然后在医嘱后面护士一栏中签上自己的名字。
“高大夫,呵呵。要不让小梵上去帮你吧。今天你没带雪上,把他带上吧,多个帮手也方便一些。”田文华看看梵江,笑着对高大夫道。
“啊,哈哈。我也是这么想了,那行。小梵,你跟我一块上手术去。”高大夫笑道。
第一百零二章 第一次上台做手术(一)
外科住院大楼,十层。手术室。
手术室外乱哄哄的,站着十多个人。有站着的,有蹲着的,还有靠在墙根的。一时间,手术室外烟熏缭绕的。
也许这只是半夜,医院里没什么人走动,更没人去管了,就算手术室值班的卫生员说了一次后,再也不愿意出去了。
这群人当中,年纪最大的那个名叫曹德,是这群人的老大。
他走到楼梯口处,此刻心里一团乱。心里想想,下面还有俩已经没什么事情了,打发了几个小弟送回去了。现在就差这个,希望别出人命,毕竟是跟自己混的,连小弟都没照看好,万一人家家里人找自己要人,怎么办。
“德哥!”一个小弟走了过来,低声道:“就这么算了?”
“哎。算了。咱们在洪家街有点势力,他们人多势众,这件事完了我会找姓白的去谈谈。这事没有那么简单,我想是他们三个家伙先动手的。否则那群人也不会没事找事。”
心里暗暗发狠,回想起小弟说的事情经过。心里是又气,又狠,又无奈。
原来,李逸三人晚上从一家网吧出来。当时,已经晚上十一点了。其中一个说去广场那边吃夜宵。于是三人便去小吃店里吃夜宵,恰好白天奇的人,有俩人也在那家店里吃饭。
都是混的,而且都是熟脸,见了面难免是一翻假寒暄。然后各自吃饭,也免不了喝点小酒,话也自然多了起来。
白天齐在晋南市里的地面最大,广场至西街,到郊区都是他的地盘,占据了整个晋南市的三分一。剩下的三分之二被五六个小势力霸占着。
白天齐也知道,自己手里有钱,跟着自己混的人也多,但是那群人联合起来也是不小的势力,只是面子上是朋友。暗地里也会常常擦起火花来的。不过几年来,说起晋南市的老大是谁,基本上统一的口号那就是白天齐。要人有人,要钱有钱,自然权利也不小,那是因为白天齐的一个哥们,丁泽。
自然只要是白天齐的人,走起路来一直都很张扬。今晚看见了其他势力的几人,不免有点瞧不起的意思。
李逸三人也不是傻子,哪里看不出来。年轻人是冲动,这群人更是堪比魔鬼,心想自己三人,还怕他俩人不成。抡起酒瓶就朝那俩人砸去。
然后便是一顿痛打,只是李逸三人忘了一件事,这是人家的地盘。结果,不出五分钟。来了几十号人,那砍刀,那气势。如果梵江在场,定能看的出来,很熟悉的一群人。
结果不用说,李逸三人身上被砍满了刀伤便是,李逸伤的最重。
手术室中,第九间。有五个人,除了梵江和高端外还有俩护士,一个麻醉师。
“高大夫,可以了,病人已经麻好了。”麻醉师小张说道。
高端笑道:“行。小张的技术越来越高了。”
“嘿嘿!”小张低头一笑。
高端对一个护士道:“艳红,是你上台了吧?”
那个叫艳红的护士,笑道:“高大夫,怎么,要不叫淑宁上?”
“不,不。呵呵。不是那意思,你这小丫头,我徒弟今天没来,叫我们科的一个男护士跟我一起上来,他没上过台,如果你上台的话,带他去刷手。”高端忙笑道,说着看看梵江。
梵江脸色微红,有点不好意思,呵呵一笑。
“哟,同行。呵呵,今天小吴没上班,要知道了,就高兴的不得了。”这时另一个护士准备好器械。听见高端这么一说,精神一抖,来了兴趣。
艳红也打趣的笑道:“对,对。小吴没来可惜,要是小吴在的话,一定会很高兴的。”
梵江一头雾水,不知所以然。
高端笑着点点头,没有多说,只道:“行了,行了。赶紧去刷手吧!”然后对梵江道:“小梵,去吧。”
艳红领着梵江,来到外面的洗手池。也许大家都是穿的手术衣,带的口罩帽子,只留一双眼睛。不过梵江看的出来,这个艳红护士定然很漂亮。
艳红笑道:“你叫什么名字?”
“梵江,来咱们医院一个多月了,在外科实习。”梵江道。
“恩。小梵。你知道吗,我们手术室里也有一个男护士,在这里上了五年的班了,也是全院唯一的男护士。叫吴刚,呵呵,他在这里一天老是发牢骚,所有的手术室护士就他一男的,总是抱怨没有人跟他做搭档。”
梵江听着,一愣:“真的。呵呵,那太好了,以后又机会一定要认识认识这位学长了。”
“呵呵,有机会的,你实习转到手术室的时候就会遇到了。”艳红笑道:“哦,对了。你没有上过台吧!”
梵江点点头。
“恩。上台前,必须要刷手。现在我先刷,你看着。我告诉你步骤。”艳红对梵江说着,然后将双手送到洗手池中的水龙头下方。这时,忽然水管中哧哧作响,一股水流从龙头中喷射而下。
梵江心道,这时应该就是那种感应性的水龙头了吧。
艳红说道:“这个水管会自动感应,你把手放下来,水就出来了,你把手拿开,就会停下来。”说着,将双手和双臂淋湿。然后移动到水池中间,有个挂在水池上方墙壁上按压开关。
艳红道:“这个是洗手用的消毒液,按压一下。然后搓在双臂和双手上。从下到上,涂抹均匀。然后拿那边盒子里的刷子,开始刷手。也是从下到上,先刷手指,手掌,然后是胳膊。”
梵江点点头,认真的听着。其实洗手法在护理书上看到过,不过那些都是概念性的东西,第一次看来,洗手竟然这么麻烦。
艳红用刷子,刷完一遍后。擦干,然后道:“一遍是不行的,按理论上,必须刷两遍。还跟上一次一样。”接着艳红又刷了边,这时艳红道:“这次刷过之后,双臂就要抬起来,不要碰到你的衣服,然后再用消毒液冲一下。
其实消毒液也是自动感应的一个装置,不过这种消毒液消毒效果是最好的。刚才刷手用的,那只是起到清洁的作用,类似于香皂一类的。
艳红刷完之后,双臂抬起,手臂上还存留着消毒液冲洗后的泡沫。然后对梵江道:“看会了吗?”
“恩。会了。”梵江应道,然后开始按照艳红刚才说的步骤,开始刷手,很认真,也是细心。包括指甲缝里的也刷到了。因为书上就是这么写的,梵江很清楚。
艳红看着梵江洗完手之后,乐乐一笑道:“呵呵,你很认真。行了,走吧。上台去。”
这时高大夫也过来刷手。艳红笑道:“高大夫,这个小梵,能力不错。有机会多培养培养,以后是个人才。”
高大夫哈哈一笑:“这个工作还是你们来完成吧。他以后毕业了,说不定会留在你们手术室呢!”
“呵呵。那最好不过了!”艳红笑道,然后带着梵江进了手术室,不过俩人的手臂始终保持在腰部以上。
梵江跟在艳红后面,艳红走到器械台前,整理无菌包中的敷料和器械,然后给梵江递过来一件无菌手术衣。
“小梵,你先拿着。看我怎么穿。”艳红道。
艳红是个洗手护士,也就是器械护士。是上台负责给做手术的医生递器械的。
这时艳红用手指抓住衣领,轻轻一抖,折叠的无菌衣便展开。双手各捏住衣领两角,又是轻轻一抖。这时无菌手术衣已经展开。
艳红口述道:“双手虽然刷过,但并非绝对的无菌。所以,在穿无菌手术衣的时候,是绝对不能触碰到衣服外面的。只能抓住衣领。然后双臂伸进,衣袖中。”之后便不再动了,双臂伸直。然后对梵江道:“剩下的,你就不要动。由巡回护士帮你穿。”
这时淑宁走到艳红的身后,轻轻帮艳红把无菌衣的背面拉好,系住带子。
梵江点点