第六十六章 棘手的诊断
针对刘华文提出的问题,张帆大致的做了一些解答。
不过就算刘华文勉强没有疑问了,张帆也能感觉到,自己的讲解,他基本上没有听懂。
这也怪不了张帆,刘华文在中医方面,没有任何的基础。
想听懂张帆的解答,就会变得非常困难。
到最后,张帆索性不再跟他讲这些问题了,而是跟他说一下怎么学习基础知识,从哪些基础开始学习。
这样还稍微简单一些。
“张帆,你今天上午有事情吗?”
就在他们两个讨论的时候,老爸张景硕走了进来。
“我这不是坐诊呢吗?”
张帆每天上午都会坐诊,就是来的病人不是很多。
“我看你也没什么病人,国医堂那里你知道吗?”
他们张氏医馆每天最忙的就是张景硕了。
他基本上一天到晚都有病人。
周贺国跟姜良铎两个虽然人气非常高,但是他们每周只过来坐诊两个半天。
“国医堂我知道啊,怎么了?”
国医堂在燕京这边也算比较有名,虽然比不上同仁堂,但是比之前他们在的神医坊名气稍微大一些。
“刚刚国医堂的老板给我打了电话,说是那边有一位病人得了一种怪病,让我过去会诊,我没什么时间,他们说让你过去。”
张帆现在虽然在病人当中名气还不是很大,但是燕京中医界,还有挺有名气的。
国医堂还是很给张景硕面子的,即便想请张帆,也没有绕开他。
“行。”
张帆看了一下,今天上午可能也不会有什么人过来挂他的号,过去看看也可以。
“张医生,我要一起去吗?”
看刘华文一副跃跃欲试的样子。
他学西医,最多也就在医院实习过一段时间,对于会诊什么的,从来没有参加过。
“你在这里也没有什么事情,过去一起看看吧,长长见识。”
“好的。”
刘华文非常兴奋。
“张帆,我跟你说一声,你到那里之后,不要太显摆,大家都是老中医,就算水平没你高,多多少少也都给些面子,明白吗?”
张景硕老早就想跟张帆说这些了,总是忘,今天想起来了,特意交代一下。
张帆想了一下,然后点了点头。
主要是他年轻气盛,获得系统医术增长太快了,心性还需要磨炼。
如果他是靠着自己的努力,一点点熬成老中医的,肯定谦逊有礼。
既然老爸都这么说了,以后他自然得谦虚一些。
……
张帆开着老爸的帕萨特,带着刘华文一起去了国医堂。
国医堂在燕京燕京开了几十年了,店面是最近几年刚刚装修的,还算比较新。
两人走进去之后,一个年轻医生正在里面等着他们。
“张医生,贺医生让我在这里等您,我现在带您过去。”
年轻医生所说的贺医生,正是国医堂最出名的坐诊医生贺群峰,虽然只有五十多岁,不管是医术还是名气,都十分的大。
年轻医生把张帆带到了国医堂二楼,这里有一间诊室。
“贺医生,张医生来了。”
张帆进了房间,贺群峰回过头,笑着说道:“张医生快请进,你能来我诊室太高兴了。”
“我过来也是跟想跟各位学习学习,大家共同探讨。”
张帆笑着回应了几句。
诊室里面还有其他六七位医生,大家相互打了个招呼。
这时候张帆才看到后面坐着的一位病人。
这是一位四十岁左右的中年人,看起来气色还可以。
“张医生,我来给你介绍一下,这位病人是昨天过来我们国医堂的,当时挂的是我的号。
我行医一辈子,也看不出他的病情,今天请大家过来,就是共同讨论一下,看看他到底问题出在哪里。”
贺群峰介绍完了之后,张帆点了点头,走到跟前。
“病人经常性的感觉到头晕目眩,有时候会恶心呕吐,西医那边查了个遍也没有查出问题,我们诊断了一番,也没有发现他有什么问题。”
“这种症状是持续性的还是偶然性的?”
张帆开口问道。
“偶然性的,就是有时候突然就会出现这种情况,最多持续几分钟就会消失了,有的时候会恶心到吐,犯病的时候面色苍白,这种症状已经有好几个月了。”
病人怕张帆多问,很多问题一次性都说了出来。
“有没有高血压、低血糖,肾虚脾虚的症状?”
因为他这个症状是偶然的,诊断起来就很麻烦,因为他没有犯病的时候,跟正常人一样,谁也不知道他什么时候犯病。
“我的血压血糖一直都很正常的,肾虚脾虚的症状也都没有过。”
这就有点奇怪了。
张帆这时候也觉得奇怪。
望诊跟问诊他的等级都挺高的,两者搭配起来,竟然还有诊断不了的病?
“我觉得会不会是患者心脏有问题?有短暂性心悸?”
一位医生发表了自己的意见。
一般像他这种短暂性病症,不是与神经有关,就是与心脏有关。
突发性心悸,来得快去的也快。
然而张帆跟贺群峰都摇了摇头。
“突然性心悸特点很明显,心跳加速,心慌的厉害,患者显然没有这些症状。”
贺群峰排除了患者心悸的可能性。
张帆走到病人面前,翻了翻他的眼皮,又看了看他的舌象,没问题。
“奇怪……”
张帆蹙着眉头,今天算是遇到难题了。
望诊跟问诊搭配起来都诊断不了的病,真是少见。
“张医生怎么样,有没有看出什么?”
贺群峰看着张帆问道。
张帆的名气在燕京中医界还是挺响的,尤其是上次在中医院治疗王宝春之后,再加上姜良铎跟周贺国的赞赏,使得张帆名气越来越高。
“我觉得他的这种情况,很可能跟大脑神经有关,但是具体病因在哪里,我一时半会也说不清楚。”
张帆排除了其他的可能,问题基本上处在患者的神经上,但是更进一步的诊断,他也不好给。
刘华文站在一旁看,也不敢说话。
中医他不懂,但是对这位患者的情况,如果在西医,他肯定得让他去检查血常规、心脏功能检查、肾脏功能检查,一项项排除。
看张帆他们的表现,这位病人的病情还挺棘手的。