第七十三章 脾大出血!
此时才晚上九点多,谁知道后面会不会有病情特严重的病人到来!
就在江语蓉考虑这个问题的时候,忽然急诊室门外传来了杂乱的脚步声。
“医生,医生,救救我儿子!”
只见,一个中年男人一边喘着粗气,一边焦急的大喊着。他怀里抱着一个十三四岁的少年。此时这个少年有气无力的痛苦吸气,白色的t恤被鲜血染了整个左腹部。
看到这个情况阮彬和张浩宇连忙拉过来一个平车,让中年男人把他儿子放到上面来。
“怎么伤到的?”阮彬一边快速的掀起白色t恤查看伤势,一边问道。
“儿子他在街口广场那边玩滑板,玩的过程当中不小心冲入了广场绿化带的灌木丛里面去,被一根尖锐的树枝插入腹部!流了好多血……”罗恒带着哭腔道。
街口广场?
就是上次他急救大明星那个广场,距离这边医院很近,开车七八分钟的事情。这孩子应该是他父亲直接开车送过来的。这么近打120其实速度更慢!
此时阮彬掀起衣服就看到这少年左肋下缘位置有一个宽1厘米,长两厘米的伤口,鲜血正在快速的流出来!
“这个部位是脾,胰腺和胃边缘的位置,不是脾大出血就是胃出血!”阮彬脸色凝重,按照这个出血量绝对是动脉出血无疑了!
不远处,江语蓉远远的看了一眼,非常有经验的道:“应该是锐物伤到了脾,并且伤到了动脉,得立马手术止血!”
“啊?动脉出血?”罗恒一听说自己儿子脾动脉出血,顿时就慌神了。稍微有点常识的人都知道动脉出血是非常危险的,不一小心就会嗝屁!
“小丽,我们急诊科的主治医生或者是主任谁家距离医院最近?”江语蓉非常清楚,这一次得立马喊人来了!
“钱主任家距离这里最近,开车估计十五分钟就到!”小丽回忆了一下立马道。
“好,你立马打电话给钱主任让他过来,并且把我的情况说一下,我目前身体不舒服,做不了大手术!”江语蓉急速道。
“好。”
“黄宏文,立马给病人进行腹部ct检查,赵雅雪,给病人立马输液输血!”接着她又吩咐。
“好。”
顿时,两人立马展开术前准备。
阮彬拿着止血棉一边轻微按住伤口,一边对江语蓉道:“主任,就算钱主任能十五分钟赶到,我怕病人的情况会恶化,甚至……”
毕竟是动脉大出血,15分钟已经是非常久了!
得立马做手术止血!
“我也想立马给他做手术,可是我现在发烧感冒根本进不了手术室,这里没有人会做这个三级手术——脾切除或脾修补术!”江语蓉有些无奈,不过忽然她还是下意识问了一句:“阮彬,你会吗?”
“呃……会!”阮彬迟疑了一下,“不过……不是很熟练。”
说实话这个三级手术他真的不会,不过看这个少年的出血量,他担心孩子等不到钱主任来,就算能等来,估计病情不知道会恶化到什么程度!
但是他可以氪金啊!
虽然是三级手术,肯定需要钱很多,但是氪金到入门级或者是熟练级,可以试一试吧?
一般来说,脾大动脉出血,紧急急救手术就是进行脾动脉结扎,脾脏切除,腹腔能止血就能保命。
可是里面并不是单单止血那么简单,需要看脾的受损程度,是全切还是部分切,还是修补,这里就要用到脾切除或脾修补术了。
假如病人的脾损伤一般的严重,不需要全切,只需要部分切除,这个时候你得先手术切除一部分才可以止血!
脾这个器官是非常的脆弱的,在手术过程当中稍微不小心就会造成二次破损!
其实江语蓉也只是随便一问,她没有指望他会这个三级手术,可是没有想到阮彬竟然会做这个三级手术,这让她有些惊讶!
只是看对方的回答估计是不是很熟练,应该不能单独主刀做这台手术!
手术熟练度不够的话,她还是不放心阮彬去做的!但是现在病人可等不及!
“这样,你先进去开腹查看一下患者损伤程度,到时候再做定夺,如果实在做不了,就等钱主任来,到时候也可以节省时间。对了,把手术室的视频录像打开,直接连接到外面的大屏幕,我和你手机蓝牙语音连接。到时候听我指导做手术!”江语蓉想了想道。
就算阮彬对这个手术不够熟练,她相信有她在外面进行现场指导,应该能有很大帮助,甚至能完成手术也不一定。
至于钱主任是必须要来的,就算这台手术完成了,那下半夜呢?总得有个高手来坐镇!
“行!”阮彬点了点头。
很快,ct结果就出来了,的确是脾动脉出血,不过不幸中的万幸是其它器官没有受到外伤。
手术室内,麻醉师已经给这个少年进行麻醉,黄宏文和两个护士也是忙前忙后做术前的器械准备。
“系统!”
【系统积分】:200
【脾切除或脾修补术】:未入门+(传统开腹,腔腹镜。)
阮彬知道此刻自己银行卡还剩一万九千多的存款。这种三级手术肯定升级不到主任级。
“先充一万进去吧。”
“升级!”
“叮咚……扣除6000积分,【脾切除或脾修补术】——入门+!”
“嘶……单单入门就扣了我六千?”阮彬心疼的牙疼,真特么贵。
“先不充值,等开腹看看病人情况如何再说。”阮彬没有继续氪金,打算先看看病人伤势情况如何再说。
其实脾损伤和大出血有两种手术方式,第一种,传统开腹!第二种,腔腹镜。
不过拥有入门级知识的阮彬知道,如果是脾损伤不严重,出血小,可以使用腔腹镜,创伤小。
但是像脾损伤大,动脉出血,出血量大的话必须得用传统开腹进行止血治疗。因为传统开腹手术视野宽广,手术做起来很快。
一般经验老道的主刀医生,给脾动脉止血或者全切除的话,几分钟就可以搞定!
因为一切都是为了救命第一!完全不考虑保留不保留脾。
全切直接就是一刀切了整个脾,直接进行动脉端结扎止血,所以几分钟就可以搞定。
不过如果是做脾部分切除或者是修复的话,用时反而更长。