第五百一十一章 我没把握他更没把握!
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“可是……可是,无功不受禄!”孙海峰觉得人家和自己非亲非故,虽然人家有钱,但自己也不能让人家替自己还债啊?
他父母从小就教育他做人要正直,一人做事一人当,乐于助人!
但是他越长大越发现父母教导的这些东西越是让他寸步难行。
这个残酷的社会太复杂了,太现实了。
他当过bing,他心中有热血,热血难凉。
可这一次真的是热血都被浇灭了!
经历了这件事情他终于懂得老人常说的那句话,事不关己,高高挂起。
这句话如此的深刻,如此的一针见血,如此的有道理!
人总得经历过了才能知道古老话是多么的有道理,因为这些古老话都是古人经历过了之后所整理出来的至理!
但是,难道作为一个人,一个有血有肉的人就应该冷漠的活下去吗?
起码他不想这样子活着!
起码,起码眼前这个医生看上去不冷漠,很热心!
“我说了,我很欣赏你!你就不要推辞了!你想想的老父老母,你想想你以后的人生,如果你不接受我的帮助,你以后的人生也许会很艰难。”阮彬笑了笑道。
“……”孙海峰听了之后脸色有些讪讪,显然,人家说的一针见血!
旁边的卫海阳听得特么的都一脸的羡慕!
财大气粗的阮彬就是任性啊!
不对,有钱,任性!
“老阮,要不你赞助我100万让我买辆好车呗。”卫海阳厚着脸皮笑嘻嘻的问道。
“滚……”
“哪天你撞上一辆法拉利赔不起的话,我会考虑赞助你十万~”
“……”
车子很快就到了急诊科。
和担架大叔一起把梁超强放上平车,直接送了进去。
“拍个病床平扫ct!”阮彬对着卫海阳道。其实做一个增强ct最好,不过增强ct得一个小时以上,又要做需要行皮试,因为怕有些患者对造影剂过敏!如果皮试结果阳性,那么就不能做增强ct!
其实增强ct和平扫ct的区别在于——ct平扫指的是单纯的扫描,不使用增强剂。而ct增强扫描是在扫描的同时,静脉注射碘造影剂。平扫和增强扫描的最主要区别,就是增强扫描注射了造影剂,可以观察病变的血流情况,比平扫ct能提供更多的信息。
其实像目前梁超强肝脏破裂,如果使用增强ct能最准确的看出哪些出血点,到时候利于手术的进展。
但是现在根本等不了了!
如果半个小时内无法处理患者,估计患者都要挺不了!
很快,平扫ct就出来了。
果然是肝脏破裂!
“看来需要做jhvi手术了!”阮彬沉声道。
jhvi手术又叫近肝静脉损伤的手术!
这种手术难度超高,由于肝后区解剖部位特殊,处理困难,迄今近肝静脉损伤仍为肝脏外科领域中最棘手的问题之一!
“要不要联系钱主任过来?”卫海阳记得阮彬好像从来没有做过jhvi手术!
就在此时,旁边的小丽护士惊呼:“病人休克过去了!”
“静脉快速输入乳酸林格液,输液通路多为2或3条,选上肢静脉为主,避免因下腔静脉及肝静脉根部损伤使输入的液体丧失!”阮彬语速变快了起来。
患者休克过去这是一个非常不好的信号!
“血压多少?”阮彬再次问道。
“五分钟前109,68。现在89,56!”小丽忙道。
“这么低的血压?”阮彬眉头一皱。根据他的临床经验,这么低的血压那就是大量活动性出血,应在迅速进行术前准备的同时,尽快手术止血并继续复苏,以缩短休克时间。休克超过半小时的患者90%以上死亡!
“血浆到了没有?”
“正在血库拿过来,三分钟后到!”
“抗生素,给予一个剂量,手术五分钟后展开!”阮彬斩钉截铁的道。
现在第一步就必须开胸探查,先止血!
阮彬一连串的命令也就是一分多钟而已。
“老阮,要不要叫钱主任过来?”卫海阳都无语了,急啊!
“叫不叫都无所谓,这台手术我还是有很大把握的,如果我都没有太大把握,那么他更加没把握!”阮彬语气平淡的道。
你没把握,他更加没有把握?
你这……你这是把钱主任踩得死死的啊!你这言外之意不是说钱主任技术不如你咯?
好吧,他卫海阳可不敢说这句话,不过说这话的人是阮彬,他想了想,貌似这种话从阮彬嘴里说出来,并没有什么不妥!
但他也听出来了,虽然他没有看过阮彬做过这个手术,但是人家现在敢这么说,肯定会做这个手术!
那么就放心了!
不过为了保险起见,他还是打电话通知钱主任过来一趟!
毕竟这种棘手的手术,谁也不知道一个人能不能搞定,反正他是不敢上台主刀的,当个助手还是可以的。
“系统!”
【系统积分】:5.15万
【当近肝静脉损伤修复术】——未入门+
“充值五万进去!”
“升级!”
“叮咚……扣除6000积分,【当近肝静脉损伤修复术】——入门+!”
“叮咚……扣除9000积分,【当近肝静脉损伤修复术】——熟练级+!”
……
“叮咚……扣除21000积分,【当近肝静脉损伤修复术】——创新级+!”
一口气就升级到了创新级!
瞬间,阮彬的脑海里顿时就多出了他现在急需的经验和技能来。
此时,他知道肝损伤最大的危险是失血性休克,尤其在肝组织严重创伤需行肝切除时,一般出血量较大并伴有不同程度的休克,应积极进行抗休克和复苏治疗,包括备血、输血、输液、给氧、纠正电解质与酸碱平衡紊乱、保护肾功能,预防肾功能衰竭发生等。与此同时做好紧急手术准备,保证足够的血源,提高并维持血压,如在短时间内输血500~1000ml,血压仍不好转,即应边抗休克,边行抢救手术,不宜等待。
很快,麻醉科的人也到来了。
“选用局部浸润或者气管插管和静脉复合麻醉?”麻醉科的人麻利的问道。像这种休克型号的,这两种麻醉方式最好!